Une migraine n’est pas seulement un terrible mal de tête. Elle peut s’accompagner de douleurs lancinantes, de nausées, d’une sensibilité à la lumière, de troubles visuels, de tensions dans la nuque et d’un tel degré de perturbation que tout peut sembler difficile. Mais ce n’est pas tout : il en existe différents types, accompagnés de symptômes variés. Connaître les plus courants peut vous aider à mieux comprendre ce qui se passe si jamais vous ressentez cette douleur lancinante dans la tête, et connaître quelques stratégies de soulagement rapide peut rendre la crise un peu plus supportable.
1. Migraine sans aura
Il s’agit du type de migraine le plus courant, et c’est souvent ce à quoi les gens font référence lorsqu’ils disent souffrir de migraines. La douleur est généralement modérée à intense, souvent localisée d’un seul côté de la tête, et peut s’accompagner de nausées ou d’une forte sensibilité à la lumière et au bruit. Certaines personnes remarquent également que l’activité physique aggrave la douleur, ce qui explique en partie pourquoi même les tâches les plus simples peuvent sembler difficiles à accomplir pendant une crise.
2. Migraine avec aura
Ce type de migraine s’accompagne de symptômes neurologiques qui apparaissent avant ou pendant la phase de douleur. Vous pouvez voir des lumières clignotantes, des lignes en zigzag ou des taches aveugles, ou ressentir des picotements au niveau du visage ou des mains avant que la douleur ne se manifeste. Chez certaines personnes, l’aura dure moins d’une heure, mais elle peut tout de même être déstabilisante si l’on ignore ce qui la provoque.
3. Migraine silencieuse
Une migraine silencieuse provoque des symptômes d’aura sans la céphalée classique qui suit habituellement. Cela signifie que vous pouvez présenter des troubles visuels, des vertiges ou des altérations sensorielles, mais peu ou pas de douleur à la tête. Comme la céphalée n’est pas le symptôme principal, on la confond parfois avec un problème oculaire, une réaction au stress ou tout autre chose.
4. Migraine chronique
On parle de migraine chronique lorsque les symptômes de la migraine surviennent fréquemment, souvent au moins 15 jours par mois, avec des manifestations typiques de la migraine au moins huit de ces jours, et que cet état persiste pendant au moins trois mois. Elle est moins courante que la migraine classique, touchant seulement environ 1 à 2 % de la population mondiale, mais les femmes y sont plus sensibles.
5. Migraine vestibulaire
La migraine vestibulaire est étroitement liée à des vertiges, à des troubles de l’équilibre et à la sensation que la pièce bouge ou tourne. Certaines personnes souffrent également de maux de tête, tandis que d’autres ressentent principalement des vertiges, une sensibilité au mouvement et des nausées. Elle peut s’avérer particulièrement pénible, car elle peut être déclenchée par des facteurs tels que les déplacements, l’utilisation d’écrans ou les environnements visuels très animés.
6. Migraine hémiplégique
Cette forme rare de migraine peut entraîner une faiblesse temporaire d’un côté du corps, ce qui peut paraître inquiétant et ressembler aux symptômes d’un AVC. Vous pourriez également ressentir un engourdissement, avoir des difficultés à parler ou constater des troubles de la vision, en plus du mal de tête. Étant donné que ces symptômes se confondent avec ceux d’affections neurologiques plus graves, il est important de considérer les épisodes nouveaux ou sévères comme un problème médical nécessitant une évaluation urgente.
7. Migraine oculaire
Les migraines oculaires désignent des épisodes caractérisés par des troubles visuels dans un œil ou par des symptômes visuels marqués. Vous pouvez percevoir des éclairs lumineux, des taches scintillantes ou une perte temporaire de la vision qui survient soudainement puis disparaît. Étant donné que les symptômes oculaires peuvent également être dus à des causes autres que la migraine, il est utile de noter si ce schéma est nouveau, récurrent ou différent de vos crises habituelles.
8. Migraine menstruelle
Ce type de migraine est lié à des changements hormonaux, notamment à la baisse du taux d’œstrogènes qui survient aux alentours des règles. Les crises apparaissent souvent à un moment prévisible et peuvent sembler plus intenses ou plus difficiles à soulager que les migraines survenant à d’autres moments du mois. Pour beaucoup de personnes, le fait de noter la date à laquelle elles surviennent fait une grande différence, car cela permet d’établir un lien entre les symptômes et le cycle menstruel.
9. Migraine abdominale
La migraine abdominale est plus fréquente chez les enfants, même si les adultes peuvent également en souffrir. Au lieu d’une douleur à la tête, la personne peut ressentir des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements et une perte d’appétit. Les crises peuvent apparaître et disparaître, et comme les symptômes se concentrent au niveau de l’intestin, ce type de migraine passe parfois inaperçu au début.
10. Status migrainosus
Il s’agit d’une crise de migraine sévère qui dure plus de 72 heures et qui, souvent, ne répond pas bien aux traitements habituels. La douleur peut être incessante, et la déshydratation, les vomissements et l’épuisement peuvent venir s’ajouter à la migraine elle-même. Lorsqu’une migraine dure aussi longtemps, il est préférable de consulter un médecin plutôt que de se contenter de traitements à domicile.
Comprendre le type de migraine dont vous souffrez peut vous aider à mieux cerner vos symptômes. À partir de là, la deuxième étape consiste à savoir ce qui peut vous apporter un soulagement rapide lorsque la douleur survient. Passons donc à cette étape.
1. Reposez-vous dans une pièce sombre et calme
Lorsqu’une migraine se déclenche, réduire les stimuli sensoriels peut soulager quelque peu votre système nerveux. Baisser les lumières, réduire le bruit et s’éloigner des écrans peut atténuer l’intensité de la crise, surtout si la lumière et le bruit aggravent les symptômes. Même un bref moment de repos dans un endroit calme peut aider votre corps à cesser de réagir à chaque stimulus qui vous entoure.
2. Hydratez-vous dès que possible
La déshydratation peut déclencher des migraines chez certaines personnes et aggraver les symptômes d’une migraine en cours. Boire par petites gorgées de l’eau, une boisson électrolytique ou même des glaçons peut aider si les nausées vous empêchent de boire normalement. Plus tôt vous commencerez à vous réhydrater, plus vous aurez de chances d’éviter la fatigue et la faiblesse supplémentaires que la déshydratation peut entraîner.
3. Appliquez une compresse froide
Une compresse froide posée sur le front, les tempes ou la nuque peut s’avérer étonnamment efficace en cas de crise. La sensation de fraîcheur peut atténuer la douleur et apporter un certain soulagement lorsque vous avez la tête chaude, tendue ou surmenée. Enveloppez la compresse dans un linge afin qu’elle ne soit pas trop rugueuse pour une peau sensible.
4. Prenez rapidement un analgésique en vente libre
Pour certaines personnes, les médicaments tels que l’ibuprofène, le paracétamol ou l’aspirine sont plus efficaces lorsqu’ils sont pris dès les premiers signes de la crise. Attendre trop longtemps peut laisser le temps à la migraine de s’installer, ce qui peut réduire l’efficacité du médicament. Il est toutefois important de ne pas abuser des analgésiques, car une utilisation fréquente peut entraîner, à terme, des céphalées de rebond.
5. Si vous en avez, essayez les médicaments contre la migraine délivrés sur ordonnance
Si l’on vous a prescrit un médicament spécifique contre la migraine, tel qu’un triptan, son utilisation conformément aux recommandations de votre médecin peut apporter un soulagement plus rapide que les analgésiques classiques. Ces traitements sont conçus pour agir plus directement sur les mécanismes de la migraine, ce qui est important lorsque les symptômes s’aggravent.
6. Consommez une petite quantité de caféine
Une petite quantité de caféine peut aider certaines personnes, surtout au début d’une migraine. En effet, elle peut provoquer un resserrement des vaisseaux sanguins, ce qui permet de réduire la pression et la douleur. Mais il est également important de noter qu’une consommation excessive de caféine ou des habitudes irrégulières en la matière peuvent avoir l’effet inverse de celui escompté ; c’est donc en modérant sa consommation que l’on obtient les meilleurs résultats.
7. Pratiquez une respiration lente et régulière
Les migraines sont d’origine physique, mais le stress qui s’accumule autour d’elles peut aggraver les symptômes. Respirer lentement peut aider à apaiser votre corps, à réduire les tensions musculaires et à mieux surmonter le pic de la crise. Même quelques minutes de respiration contrôlée peuvent vous aider à vous sentir moins submergé.
8. Soulager les tensions au niveau de la nuque et des épaules
Une migraine s’accompagne souvent d’une sensation de raideur au niveau de la nuque, de la mâchoire et des épaules, même si ces zones ne sont pas la source principale de la douleur. Des étirements en douceur, le fait de se détendre ou l’application d’un coussin chauffant sur ces zones peuvent atténuer une partie de la tension liée au mal de tête, contribuant ainsi à apaiser la tension que vous ressentez.
9. Mangez quelque chose de léger si vous n'avez pas encore mangé
Pour certaines personnes, sauter des repas peut déclencher des migraines, et une hypoglycémie peut aggraver les symptômes une fois que la crise a commencé. Une petite collation légère, comme des crackers, des toasts, du riz ou une banane, peut être plus facile à digérer si vous avez l’estomac sensible. Opter pour des aliments simples peut vous aider à retrouver un peu d’énergie sans aggraver les nausées.
10. Savoir quand consulter un médecin
Toutes les migraines ne doivent pas nécessairement être traitées à domicile. Vous devez consulter rapidement un médecin si vous ressentez un mal de tête soudain et intense, une faiblesse nouvelle, de la confusion, des douleurs thoraciques, un évanouissement, de la fièvre ou des symptômes qui diffèrent de ceux que vous présentez habituellement. Il est également recommandé de consulter lorsque la migraine dure plusieurs jours, vous empêche de boire ou est si intense que les remèdes maison ne suffisent pas à la soulager.